PEDIATRICS Vol. 34 No. 5 November 1964, pp. 747-750
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RESÚMENES EN ESPAÑOL

Se realizanon tres estudios en un paciente con severa diarrea con alcalosis que tuvo su comienzo en el perído neonatal. El paciente exeretaba deposiciones frecuentes, profusas, aguadas, que contenían grandes cantidades de clonuro, sodio y potasio. La orina era bastante hipotónica. Cuando se suministraban en la dieta cantidades suficientes de sodio, potasio, y cloruno y no se permitía que el niño se deshidratara, los electrólitos del cuerpo y el agua podían mantenerse en un nivel fisiológico. Esto no afectó el volumen, frecuencia o contenido de las deposiciones. El caso de este paciente se consideró semajante a los dos casos de "alcalosis congénita" con diarrea, descritos originalmente por Gamble y Darrow.

Se presenta una investigación de las causas de la anormalidad metabólica de este paciente que no había sido estudiado anteriormente. Una laparotomía exploratoria no mostró lesión anatómica que pudiera explicar el problema básico del paciente. No se pudo demostrar endocrinopatía anormal. En una de cada tres pruebas de tolenancia de lactosa el niño no hidrolizó la lactosa. La ausencia de actividad de lactasa en el duodeno fue confirmada mediante biopsia duodenal. Puesto que un número de investigadores han demostrado recientemente una deficiencia transitoria de lactasa en asociación con diarrea crónica o aguda, que se corrigió al resolver el problema subyacente, se consideró poco probable que este fuera el defecto intrínseco de este niño.

Estudios del Intestino Delgado Durante el Desarrollo. IV. Digestión de Lactosa Relacionada con Lactosuria en el Conejo

Los datos indican que la hidrólisis de la lactosa es máxima peninatalmente. El aumento de actividad de este enzirno está desasociado del crecimiento intestinal para la fecha en que el conejo tiene 21 días. Hay una difusión pasiva de la lactosa a través de un saco intestinal que está relacionada solamente con la concentración y no con la edad del animal. Cuando se administre lactosa a conejos de diferentes edades, se obsenva lactosuria pnincipalmente en los animales más viejos.

Disacaridosis de la Mucosa Intestinal en un Paciente con Intolerancia a la Sucrosa

Se informa sobre un cuidadoso estudio clinico y enzimológico en un paciente con intolerancia típica de sucrosa. Además de la intolerancia a la sucrosa, se demonstró una intolerancia subclínica a la maltosa.

Una prueba enzímica en un especimen de mucosa duodenal obtenida por biopsia peroral reveló actividades disminuídas de isomaltosa. La prueba se repitió tras un períoda de tres meses sobre una dicta libre de sucrosa, con resultados idénticos.

A la luz de esos hallazgos se discute la presente información sobre x-glucosidasa. Los autores sugieren que la intolerancia a la sucrosa se debe a defecto de una enzima mucosa, cuyas varias actividades de x-glucosidasa son afectadas de manera diferente por el calor.