Meningitis Bacteriana Aguda en Niños
Se hizo un estudio, con testigos, del tratamiento de la meningitis bacteriana con una y múltiples drogas antimicrobianas, potencialmente antagonistas. Sesenta y cinco pacientes recibieron una sola droga y 71 varias drogas combinadas. Los dos grupos eran generalmente comparables. No hubo una diferencia significativa en los resultados: es decir, no se pudo comprobar el antagonismo en este estudio clínico. Parece razonable recomendar que, en pacientes de más de un mes de edad con meningitis bacteriana primaria aguda, en quienes un agente etiológico no puede identificarse de inmediato, drogas múltiples dirigidas contra los tres microorganismos más probables (neumococos meningococos, H. influenzae) pueden emplearse sin peligro de antagonismo clínicamente aparente.
Hipoglicemia Idiopática Espontánea en los Niños
Se informa de siete casos de hipoglicemia idiopática espontánea en niños; y se examinan 51 historias clinicas de esta condición halladas en la literatura.
El comienzo de los síntomas ocurrió en menores de 6 meses de edad en el 60% de los casos y, de éstos, más de la mitad mostraron secuelas neuroógicas permanentes. De 23 casos que desarrollaron los síntomas por primera vez cuando tenían más de 6 meses de edad, sólo 3 mostraron lesión cerebral permanente más tarde. Del total de 58 cases, el 90% desarrolló síntomas por primera vez antes de los 2 años de edad.
Aunque una elevación del azúcar en la sangre a niveles normales se observa a menudo durante el tratamiento con ACTH, algunos pacientes no responden favorablemente a dicho tratamiento, ni al tratamiento con adrenocorticosteroides. El tratamiento por medios dietéticos es de poco valor.